Болката во долниот дел на грбот е чест феномен што се јавува без оглед на возраста, но почесто кај возрасните. Може да има многу причини - од физиолошки фактори до болести. Понекогаш болката во грбот се појавува накратко и поминува брзо. Сепак, болката во лумбалниот регион може да биде знак на сериозна болест, и во овие случаи, итна потреба да се оди на лекар.
Причини
Постојат многу причини за акутна болка во долниот дел на грбот, тие се строго индивидуални за секој страдалник. Најважно од нив се болести и промени во 'рбетот, кои можат да одговорат со неповратни последици.
Главни (најчести)
Најчестите причини се:
- Остеохондроза. Незгодно движење предизвикува притисок врз корените на нервниот труп на 'рбетниот мозок. Горењето и лелекањето не престануваат во текот на денот, ако подигнете нешто тешко, има само пеколна болка во долниот дел на грбот.
- Хернијален диск. Обично, хернијата е локализирана во долниот дел на грбот, и секое ненадејно движење на трупот носи компресија на нервните корени.
- Радикулитис. Со лумбосакрален радикулитис, се појавува синдром на болка при пукање. Провоцира кревање тежина или неуспешни движења. Остра болка толку многу ги ограничува движењата на пациентот што тој не е во можност да се исправи и останува во истата позиција во која се наоѓал кога се случил нападот.
- Поместување на пршлените. Овој проблем се карактеризира со болка при пукање во долниот дел на грбот и, малку пониска, вкочанетост на движењето. Оваа патологија е придружена со нарушувања на мокрењето и работата на цревата.
- Фацетен синдром. Кога аспектите на интервертебралните дискови се шират и над и под, интервертебралните дупки се намалуваат. Во овој случај, се појавуваат непријатни сензации кои доаѓаат одеднаш и се јавуваат повеќе од еднаш месечно. Наведнувајќи се назад, пациентот доживува непријатност во грбот.
- Епидурален апсцес. Акумулацијата на гној во 'рбетниот мозок се јавува поради заразни болести на уринарниот тракт. Покрај болка, се јавува треска, слабост и зголемување на телесната температура.
Овие се причини - последици од болести во 'рбетниот труп.
Долниот дел на грбот може да се разболи поради разликата во должината на нозете за 2-3 см. Тешко е да се движи човекот, се чувствува болка во грбот поради постојаната искривување на 'рбетот.
Преоптоварување и физички замор
Покрај сериозни болести, силната болка во лумбалниот 'рбет се должи и на големите преоптоварувања и остриот наклон на трупот нанапред. Исто така, овој проблем се јавува кога ќе се наруши температурниот ефект врз телото. Изворите на овие болки се:
- Истегнување на мускулите. Егзацербација на истегнување на мускулите во долниот дел на грбот се јавува поради физичко преоптоварување. Стиснувањето на мускулите предизвикува болка и ја намалува подвижноста. Овој проблем се јавува кај спортисти и луѓе кои се занимаваат со интензивна работа.
- Невралгија. Хипотермија на грбот доведува до невралгија - иритација или компресија на нервите. Патологијата се манифестира на различни начини: понекогаш во форма на напади, придружени со црвенило на погодената област, треперења, едем на ткивата и силно потење.
- Миозитис. Лумбална болка и непријатност започнуваат ноќе, како и со ненадеен пораст, со промена на временските услови, по хипотермија и преголем напор.
Честите настинки, намален имунитет, 'рбетна траума по удар или пад, и свеж и стар, може да предизвикаат напад.
Нарушувања на внатрешните органи
Понекогаш боли во лумбалната зона поради оштетување на други органи: срце, црн дроб, бубрези, бели дробови, жолчен меур. За време на вдишувањето, синдромот на болка од лумбалниот регион се разминува по сите нервни канали. Честопати причините за оваа патологија се:
- Пиелонефритис. Тоа е инфективно воспаление на бубрезите и уринарниот тракт. Обично болката е тапа, но нападите доаѓаат со треска, слабост, гадење и повраќање, треска.
- Уролитијаза. Проблемот се открива како ненадејна остра болка што станува неподнослива со долго одење и напорна работа. Нападот е придружен со гадење, повраќање и крв во урината.
- Ектопична бременост. Ако има прекин на фалопиевата цевка со спонтан абортус, се појавува болка при пукање, зрачи до препоните, ректумот. Руптурата е придружена со губење на свеста и со спонтан абортус, се формира хематом во перитонеалната празнина.
- Пелвиоперитонитис. Ова е минлив воспалителен процес на додатоците на матката. Една жена има мачни болки во препоните и грбот. Покрај постојните непријатни сензации, се додаваат треска, треска и палпитации.
- Тумори од различно потекло. Ракот со метастази предизвикува болни напади кога се применува притисок врз нервните завршетоци. Често, нема почетни знаци на болеста.
Потешко се дијагностицираат лезии на внатрешни органи со напади на силна болка во долниот дел на грбот. Затоа, треба веднаш да контактирате со специјалист или да повикате брза помош. Во некои случаи, доцнењето може да доведе до сериозни здравствени проблеми, па дури и смрт.
Болката во долниот дел на грбот се чувствува кај скоро сите бремени жени. Ова се должи на преструктуирање на телото и зголемување на товарот на него. Исто така, тешка или комплицирана работа може да биде причина.
Симптоми на можни болести
Синдромот на болка најчесто се појавува во позадина на приклештен нерв, остеохондроза, деформација и дегенеративни промени во интервертебралните дискови, иритација на нервните корени. Мускулните грчеви исто така можат да предизвикаат непријатност во грбот во лумбалниот регион. Карактеристики на симптоматологијата за различни болести:
- Со лумбаго, промените започнуваат во лумбалните пршлени. Отпрвин, акутната болка може да се контролира со лекови. Сепак, мобилноста останува ограничена.
- Со ишијас, симптомите се движат пониско - на горната површина на нозете и задникот. Ако нема навремено лекување, тогаш болеста станува постојан придружник и може да предизвика други болести.
- Остеохондрозата предизвикува развој на други болести на 'рбетот. Затоа, болката може да се појави не само во долниот дел на грбот, туку и да се прошири на целиот пост.
- Сколиозата се карактеризира со искривување на скелетот, дегенеративни промени. Хроничната форма може да биде асимптоматска, во други случаи има болка во коските.
- Досадните и влечни болки се типични за болести на внатрешните органи (главно на генитоуринарниот систем и бубрезите), бенигни и малигни тумори.
- Со спондилитис, болката е досадна, болна, на почетокот многу слаба. На почетокот на болеста, почнува да боли во долниот дел на грбот, движењата се ограничуваат. Постепено, здравствената состојба се влошува, воспалението станува поизразено, станува тешко за движење, дури и минимални оптоварувања е тешко да се дадат.
- Во 'рбетната туберкулоза, покрај болката, се зголемува и телесната температура. Едно лице се чувствува уморно, слабо, слабо, апетитот се влошува. Ноќе, постои силно потење, честа желба за мокрење.
Прегледи
Болката може да се локализира само на едно место или да се „рашири“ над стомакот, 'рбетот и долниот дел на грбот. Симптомите се акутни, во форма на лумбаго, досадна и болна, опкружувачка. Тоа зависи од болеста или патолошкиот процес.
Болката може да биде наизменична. Ова обично се поврзува со физичка активност, физиолошки карактеристики, егзацербација на хронични патологии. Постојана, хронична болка се јавува во позадина на разни болести на внатрешните органи, со васкуларни лезии, деформација на мускулно-скелетниот систем.
Остро
Остри, силни, болки при стрелање доведуваат до ограничена подвижност. За време на ваквите напади, едно лице замрзнува во една позиција и не може да се движи. Дури и мало мешање ја зголемува веќе неподносливата болка. Овој синдром се нарекува лумбаго. Ваквите симптоми може да се појават по интензивна масажа или хипотермија.
Лелекање
Болките во болка придружуваат хронични заболувања, често се појавуваат со спондилоартроза. Симптомите обично се јавуваат ноќе, веднаш по будењето или по долго седење во една позиција.
Влечење и неми
Овие болни сензации можат да траат долго, тие ја исцрпуваат личноста. Најчесто може да се толерираат. Досадни и влечни болки се невообичаени за остеохондроза, повеќе за патологии на 'рбетот или оштетување на внатрешните органи.
На пример, со пиелонефритис, бубрежното ткиво отекува многу, капсулата се протега, што предизвикува болка во грбот.
Херпес зостер
Симптомите можат да се појават на едно место и да зрачат низ целиот перитонеален регион, "ширејќи се" долж грбот. Болката во накосокот влијае и на целиот долниот дел на грбот. Без дополнителна дијагностика, симптомите може да се мешаат со болести на 'рбетот и зглобовите. Сепак, болките во појасот обично предизвикуваат патологии на внатрешните органи.
Локализација на болка
Во анкилозен спондилоартритис, симптомите се појавуваат главно во долниот дел на грбот. Во суштина, болката се јавува наутро, може да започне дури доцна во ноќта и постепено да се интензивира, давајќи му на долниот дел на грбот. Исто така, непријатноста во долниот дел на грбот ги придружува болестите на карличните органи, повредите на опашката, уролошките и гинеколошките патологии, со закана од спонтан абортус, по породувањето.
Во горниот дел, симптоматологијата се јавува со кифоза, траума, мускулен миозитис, остеохондроза, инфективни процеси или тумори. Исто така, причината може да биде патологии на гастроинтестиналниот тракт, гинеколошки, бубрежни и срцеви заболувања, пневмонија, плеврит, грип, АРВИ.
Болката во левата или десната страна на долниот дел на грбот се појавува поради нарушувања на централниот нервен систем, болести на 'рбетот и внатрешните органи. Симптомите ќе се појават од страната на погодената област. Појавата на негативни сензации веднаш во левата и десната страна го придружува плевритот, хепатитисот, пневмонијата, холециститисот, воспалението на простатата и кај жените - додатоците.
Карактеристики кај жени и мажи
Некои видови на болка може да се појават само кај жени. На пример, со гинеколошки заболувања. Анекситисот се карактеризира со појава на непријатност во долниот дел на стомакот. Во овој случај, болката понекогаш зрачи до долниот дел на грбот. За време на бременоста, примарната симптоматологија се јавува во областа на препоните, и зрачи до долниот дел на грбот поради зголемување на оптоварувањето на 'рбетниот столб. 
Болки во долниот дел на грбот се јавуваат за време на породувањето, со закана од спонтан абортус, во доцниот период на бременост.
Менопаузата може да биде причина за болка во грбот во лумбалниот регион кога ќе престане менструацијата. Појавата на симптоми во лумбалниот регион е под влијание на скокови на нивото на естрогени, нарушувања на циркулацијата, почетната фаза на остеохондроза, хернија и други болести на 'рбетот. Болката настанува и како резултат на стрес, на кој жените се повеќе изложени отколку мажите. Во овој случај, симптомите се периодични.
Кај мажите, болката во грбот почесто се поврзува со професионални активности, ризици - голем физички напор, хипотермија, работа нацрт. Постојат голем број на болести кои предизвикуваат појава на негативни симптоми во долниот дел на грбот. Со простатитис, болката прво се појавува во аналниот дел, но може да зрачи на грбот. Епидидимитисот се карактеризира со воспалителен процес. Првично, болката се појавува во областа на препоните, а потоа зрачи до долниот дел на грбот. Во исто време, ова е придружено со зголемување на температурата и оток на скротумот.
Прва помош
Што да направите ако спонтано се појави пеколна болка во грбот? Следните чекори треба да се преземат веднаш:
- Дајте му на грбот апсолутен одмор.
- Заземете удобна позиција, најдобро е да легнете на тврда подлога.
- Може да ставите мраз на долниот дел на грбот, но пред тоа ставете го на газа преклопен во 3-4 слоја. Ова може да се направи само ако причината за болката не е инфекција на орган.
- Нанесете релаксирачки аналгетски гел на погодената област.
- Земете лекови против болки.
Сите овие активности ќе помогнат брзо да се ослободиме од силна болка во долниот дел на грбот. Но, консултација и испитување на специјалисти е неопходна со цел да се утврди вистинската причина за овој напад и да се препише соодветен третман.
Што да не се прави
Ако има ненадејна болка во грбот, лекарите советуваат да не се користат масти за затоплување и гелови одеднаш. Тие го стимулираат протокот на крв во болното место, што придонесува за зголемување на отокот, а потоа и за зголемување на болката. Пред посета на лекар или пристигнување на брза помош, тоа е целосно и категорично исклучено:
- Изведување вежби по ваш избор.
- Перење во сауна или парна бања, не користете контрастни туши.
- Пиење алкохол за ублажување на болката.
Само лекар по преглед и дијагноза има право да препише третман на болен грб.
Што да правам понатаму, со кој лекар треба да се обратам?
Прво треба да посетите терапевт. Тој спроведува првичен преглед, ги пропишува потребните тестови и, со добиените резултати, го испраќа кај тесен специјалист - трауматолог, хирург, невропатолог. Ако болката е поврзана со малигна формација, неопходна е консултација со онколог. Кога патологиите на гастроинтестиналниот тракт стануваат причина - гастроентеролог, со женски заболувања - гинеколог, маж - уролог или проктолог.
Инспекција и инспекција
За да откриете зошто боли долниот дел на грбот, првично се прави првичен визуелен преглед, проследен со палпација. Со негова помош, можете да ја одредите локализацијата на симптомот. Пациентот ја опишува природата на болката, времетраењето на нападите, по што може да се појави (пад, физичка активност). Понатаму, се спроведуваат голем број студии:
- Крвен тест. Може да покаже воспалителни процеси, присуство на инфекција, тумори.
- Анализа на урина. Ви овозможува да ја исклучите бубрежната патологија. Ако анализата е лоша, дополнително се препишува ултразвук.
- Х-зраци. Ви овозможува да идентификувате воспалителни процеси, болести на 'рбетот, траума, пукнатини, фрактури, приклештен нерв. Идеално, се прави рентген на 'рбетот и карличните коски.
- КТ. Томографијата е поинформативна од Х-зраците, може да покаже мали дефекти, се создава 3Д-слика. Во исто време, сите коскени структури се јасно видливи.
- МНР. Дава можност да се истражат меките ткива внатре или во близина на 'рбетот. Во исто време, се проверува состојбата на 'рбетниот мозок, нервните корени, лигаментите, мускулите. Хернијата и васкуларните промени се јасно видливи.
Сепак, КТ и МРИ се индицирани само за тешки симптоми. Обично, х-зраци или ултразвук, лабораториски тестови на крв и урина се доволни.
Основна терапија
Ако болката во долниот дел на грбот е предизвикана од проблеми со 'рбетот, тогаш се применува сеопфатен третман на патологија. Ги вклучува следниве активности:
- организација на нежен режим за 'рбетот;
- спроведување рачна терапија;
- примена на терапевтска масажа;
- сесии за физиотерапија и рефлексологија: акупунктура, UHF и други;
- терапија со лекови: лекови, маст, блокада;
- носејќи специјален корсет, доколку е потребно;
- изведување на помошна гимнастика.
Главниот фокус е терапијата со лекови, која првенствено е насочена кон елиминирање на негативните симптоми и олеснување на воспалението. Како дополнителни средства, се препишуваат физиотерапија, масажа, терапија за вежбање. Во тешки случаи, може да биде потребна хируршка интервенција.
Третман со лекови
Антивоспалителите се првиот избор за болки во грбот. Тие исто така ја ублажуваат болката. Истовремено може да се препишат аналгетици. Пропишани се и релаксанти на мускулите. За да се намалат дегенеративните процеси во 'рскавицата, се пропишуваат хондропротектори. За ублажување на болката, блокадите на лекови понекогаш се прават врз основа на лекови против болки.
Локалните масти и гелови се групирани во следниве видови:
- Средства засновани на нестероидни антиинфламаторни компоненти.
- Комбинирани препарати со антиинфламаторно дејство и реставрација на ткивните клетки.
- Анестетички и иритирачки агенси.
- Хомеопатски лекови.
- Хондропротектори кои промовираат обновување на ткивото на рскавицата.
- Производи за масажа (козметички).
Важно е да се знае дека овие методи можат да ја ублажат болката, но не можат да ја излечат основната причина. На пример, оштетување на внатрешните органи, ако се појави болка во долниот дел на грбот поради оваа причина. Во овој случај, треба да бидете подложени на преглед, а специјалист ќе препише ефикасен третман за оваа конкретна патологија.
Вежба и масажа
Се препорачува терапија за вежбање (терапевтска гимнастика) и масажа за зајакнување на мускулната рамка на грбот, нормализирање на циркулацијата на крвта и зголемување на тонот. Вежбањето спречува болка во грбот и долниот дел на грбот. Комплексот за терапија за вежбање е избран индивидуално. Масажата ја зајакнува ефикасноста на вежбите, ја враќа еластичноста и флексибилноста на лигаментите. Комбинирање со бања или сауна може да се дозволи само по медицински совет.
Физиотерапија
Методите на физиотерапија се препишуваат само по олеснување на акутните напади на болка во долниот дел на грбот. Тогаш процедурите помагаат да се намали или спречи егзацербацијата. Како физиотерапија се користат следниве:
- терапија со кал;
- електрофореза;
- балнеотерапија;
- електрична стимулација на мускулите;
- фонофореза (ултразвук);
- третман со парафин;
- рефлексологија;
- терапија со амплипулс.
Постапките помагаат да се намали отокот, да има аналгетски ефект, да се подобри циркулацијата на крвта, да се релаксираат мускулите и да се нормализираат метаболичките процеси и лимфниот проток.
Хируршки
Апсолутна индикација за операција е синдромот на кауда еквина, кога се јавува уринарна и фекална инконтиненција и вкочанетост се појавува во перинеумот. Исто така, неопходна е интервенција ако третманот со лекови е неефикасен, болката во долниот дел на грбот продолжува повеќе од шест месеци и почнува да зрачи со нозете. Хируршки операции се вршат и во присуство на хернија.
Народни лекови
Покрај тоа, може да се користат народни лекови - инфузии, лушпи од лековити билки. Направени се компреси (на пример, од сецкан кромид, свежи лисја од бордо, варен компир со рен, сенф). Се користи триење со тинктура од еукалиптус и бордо, топол мед, мешавина од колонска вода, црвена пиперка, јод и валеријана. За внатрешна употреба, се препорачува тинктура на водка со сабја или лушпа од пченица со коријандер и млеко.
Стручни препораки
Ако болката се чувствува најмалку 3 месеци, се смета за акутна болка. Следниве совети можат да помогнат во забрзување на опоравувањето од акутна болка во грбот и намалување на нејзиниот интензитет:
- Важно е да му се обезбеди на пациентот апсолутен одмор 2-3 дена. Треба да одите во кревет и да заземете удобна позиција: легнете на страна и ставете перница помеѓу колената, или легнете на грб и ставете перница под колената. Не можете да бидете во мирување цел ден - се препорачува да станувате од кревет на секои 2-3 часа и да се загревате 10-15 минути.
- Ако болката не може да се толерира, треба редовно да се земаат лекови против болки и антиинфламаторни лекови. Земајќи ги само кога болката се интензивира, можеби нема да го постигнете посакуваниот ефект.
- Пополнувајќи топол туш на секои 3 часа или нанесувајќи грејна подлога 10-15 минути, па дури и ладно, помага - ова ја подобрува циркулацијата на крвта, ја намалува болката и воспалението.
Кога ќе се чувствувате подобро, треба постепено да се вратите на вообичаениот начин на живот. Продолженото лежење на креветот придонесува за мускулна атрофија, а тоа ја влошува болеста. Може да го обучите вашето тело со одење или одење по симулаторот - ова е наједноставната вежба за болка во лумбалниот дел.
Ако болката во долниот дел на грбот не е независна болест, тогаш тоа е последица на сериозно заболување кое е присутно во организмот. Затоа, треба веднаш да контактирате со медицинска установа за да ја идентификувате патологијата и компетентниот третман.